Lamivudina , lamivudina

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lamivudina un analogo nucleosidico che inibisce la trascrittasi inversa e viene utilizzato come agente antivirale nel trattamento dell'infezione da virus dell'epatite B e, in combinazione con zidovudina. nel trattamento dell'infezione da HIV e AIDS. somministrato per via orale lamivudina Epivir, Epivir-HBV, 3TC (CA), Heptovir (CA), Zeffix (UK) classe farmacologica: nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa classe terapeutica: antiretrovirale categoria di rischio di gravidanza C FDA Box Warning • L'acidosi lattica e grave epatomegalia con steatosi (compresi casi fatali) si sono verificati quando farmaco è stato usato da solo o in combinazione con altri analoghi nucleosidici. • compresse Epivir e soluzione orale (usati per trattare l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana [HIV]) contengono più alta dose di principio attivo (lamivudina) di compresse Epivir-HBV e soluzione orale (utilizzato per il trattamento dell'epatite B cronica). I pazienti con HIV devono ricevere solo dosaggio forme appropriate per il trattamento dell'HIV. • Dopo l'interruzione Epivir, gravi esacerbazioni acute di epatite B si sono verificati in pazienti co-infettati con il virus dell'epatite B (HBV) e HIV. Monitorare la funzionalità epatica strettamente per almeno diversi mesi in questi pazienti. Se del caso, iniziare la terapia anti-epatite B. Azione Inibisce l'HIV trascrizione inversa per l'interruzione della catena del DNA virale. Impedisce RNA e le attività di DNA polimerasi DNA-dipendente. disponibilità Soluzione orale: 5 mg / ml e 10 mg / ml in bottiglie da 240 ml Compresse: 100 mg, 150 mg, 300 mg & # X2298; Indicazioni e dosaggi & # X27A3; l'infezione da HIV (dato con altri antiretrovirali) Adulti e bambini di età superiore a 16 anni: 150 mg per via orale offerta. o 300 mg P. O. quotidiano I bambini dai 3 mesi ai 16 anni: 4 mg / kg P. O. offerta. ad un massimo di 150 mg P. O. offerta. & # X27A3; HBV cronica Adulti: 100 mg (Epivir-HBV) P. O. una volta al giorno Bambini dai 2 ai 17: 3 mg / kg (Epivir-HBV) P. O. una volta al giorno, per un massimo di 100 mg P. O. quotidiano aggiustamento del dosaggio • Insufficienza renale Controindicazioni • ipersensibilità al farmaco o ai suoi componenti Precauzioni Usare con cautela in: • funzione renale compromessa, storia di malattia epatica, l'obesità, granulociti conta al di sotto di 1.000 / mm3 • terapia a lungo termine • pazienti anziani • le donne (soprattutto se in gravidanza) • bambini. Amministrazione • Dare con o senza cibo. & # X261E; Essere consapevoli che Epivir contiene 150 mg di lamivudina e Epivir-HBV contiene 100 mg di lamivudina. Punti di forza non sono intercambiabili. & # X261E; Sappiate che quando somministrato a pazienti con non riconosciuto o non trattata HIV, Epivir-HBV può causare una rapida insorgenza di resistenza all'HIV. Reazioni avverse CNS: affaticamento, mal di testa, insonnia, malessere, astenia, depressione, vertigini, parestesia, neuropatia periferica, convulsioni GI: nausea, vomito, diarrea, anoressia, disturbi addominali, dispepsia, splenomegalia, pancreatite Ematologiche: anemia, neutropenia Epatica: epatomegalia con steatosi Metabolica: iperglicemia, acidosi lattica Muscolo-scheletrico: muscoli, articolazioni, o dolore alle ossa; debolezza muscolare; mialgia; rabdomiolisi Respiratorio: tosse, respiro anormale suoni, respiro affannoso Pelle: alopecia, rash, orticaria, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson Altro: linfoadenopatia, corpo ridistribuzione del grasso, reazioni di ipersensibilità, inclusa anafilassi; sindrome da ricostituzione immunitaria interazioni Tra farmaci. Co-trimossazolo: aumento del livello ematico lamivudina Zalcitabina: interferenza con gli effetti di entrambi i farmaci droga test-diagnostico. alanina aminotransferasi, fosfatasi alcalina, aspartato aminotransferasi, bilirubina, creatina chinasi, test di funzionalità epatica: aumento dei livelli L'emoglobina, ematocrito, neutrofili: diminuzione dei livelli Il monitoraggio del paziente • Controllare regolarmente i segni vitali. • Monitorare CBC e la conta piastrinica di frequente. Guarda per segni di tossicità midollare. • funzionalità renale ed epatica i risultati dei test del sangue Monitor livello di glucosio e. • Valutare neurologico e lo stato mentale. Rapporto segni o sintomi di depressione. • Seguire da vicino i pazienti obesi, donne e pazienti con una storia di malattia epatica; sono ad aumentato rischio di acidosi lattica ed epatomegalia grave con steatosi. • pazienti Monitor HIV per co-infezione da HBV (che può ripresentarsi quando farmaco viene ritirato). & # X261E; Monitorare i pazienti per segni e sintomi della sindrome da ricostituzione immunitaria. insegnamento paziente • Tell paziente può prendere con o senza cibo. • Informare paziente per ridurre al minimo GI sconvolto da mangiare piccoli, frequenti porzioni di cibo sano e bere molti liquidi. • Tell paziente HIV farmaco non cura virus o prevenire la sua trasmissione e che possono verificarsi infezioni opportunistiche. consigliarlo a prendere le opportune precauzioni durante il sesso. • Teach paziente come riconoscere e segnalare immediatamente i segni e sintomi della sindrome da ricostituzione immunitaria. • Attenzione paziente di evitare di guidare e di altre attività pericolose fino a quando non sa come farmaco influenza la concentrazione e la prontezza di riflessi. • Attenzione paziente HIV di non allattare, a causa del rischio di trasmettere l'infezione al neonato. • Se del caso, rivedere tutte le altre reazioni avverse significative e pericolose per la vita e le interazioni, in particolare quelle relative ai farmaci e test di cui sopra. lamivudina / La · MIV · u · dine / (lah-miv'u-d & # x0113; n) un analogo nucleosidico che inibisce la trascrittasi inversa. usato come agente antivirale per il trattamento di epatite cronica B e, in combinazione con zidovudina. il trattamento dell'infezione da HIV e AIDS. lamivudina Un farmaco antivirale, C 8 H 11 N 3 O 3 S, che è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa e viene utilizzato nel trattamento di epatite cronica B e, in combinazione con altri farmaci nel trattamento dell'infezione da HIV. lamivudina (3TC) un analogo nucleosidico che inibisce la trascrittasi inversa e viene utilizzato come agente antivirale nel trattamento dell'infezione da virus dell'epatite B e, in combinazione con zidovudina, nel trattamento dell'infezione da HIV e dell'AIDS. Somministrati per via orale. Le indicazioni Epivir forma marchio di questo farmaco è usato per trattare l'infezione da HIV in associazione con zidovudina. La forma marchio Epivir-HBV è usato per trattare l'epatite B. controindicazione nota ipersensibilità a questo farmaco vieta il suo utilizzo. Effetti indesiderati Gli effetti pericolo di vita sono neutropenia, anemia, trombocitopenia, e pancreatite pediatrica. Altri effetti avversi sono anoressia, crampi, dispepsia, il cambiamento gusto, perdita di udito, e fotofobia. Gli effetti indesiderati comuni sono febbre, mal di testa, malessere, vertigini, insonnia, depressione, stanchezza, brividi, nausea, vomito, diarrea, tosse, eruzioni cutanee, mialgia, artralgia, e il dolore muscolo-scheletrico. lamivudina & reg; Epivir, 3TC AIDS Un analogo nucleosidico anti-HIV con attività contro HBV Gli effetti collaterali Mal di testa, nausea, e darr; Leucociti, rara alopecia. Vedi l'AIDS. HIV. lamivudina Un farmaco inibitore della trascrittasi inversa utilizzato per trattare le infezioni con retrovirus, come l'HIV. Il farmaco è stato utilizzato anche per trattare l'epatite. Il farmaco è sulla lista ufficiale dell'OMS. Un marchio è Epivir. lamivudina (3TC), n marchio: Epivir; classe di farmaci: antivirale, nucleoside-analogo; azione: l'inibizione della trascrittasi inversa dell'HIV; inibisce anche polimerasi RNA e DNA-dipendente del DNA; utilizzare: in combinazione con zidovudina per il trattamento dell'infezione da HIV. Collegamento a questa pagina: Nessun effetto antivirale diretta lamivudina è stata osservata a concentrazioni [inferiori o uguali a] 320 [micro] mol / L in cellule Vero E6 (Tabella). La valutazione di adefovir & amp; lamivudina nell'epatite cronica B: correlazione con HBV cinetica virale, infiammazione epatica & amp-necro; fibrosi. Un totale di 683 pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 600 mg di telbivudina orale una volta al giorno, e 687 a ricevere 100 mg di lamivudina orale. anche una volta al giorno. Secondo lo studio, il 67 per cento dei pazienti trattati con entecavir per 48 settimane sperimentato riduzioni della carica virale a livelli non rilevabili (meno di 300 copie / ml) rispetto al 36 per cento dei pazienti con lamivudina (p & lt; 0. Tuttavia, entecavir condivide alcune mutazioni di resistenza con lamivudina e telbivudina. Il paziente è stato trattato con la combinazione sincrona dei ricombinante vaccino contro l'epatite B e lamivudina (100 mg / die somministrata PO) per 12 mesi. I regimi controindicati recentemente quotate in borsa sono un regime di tre NRTI con abacavir, tenofovir e lamivudina (a causa della precoce non risposta virologica); un regime di tre NRTI con didanosina, tenofovir e lamivudina (a causa di un alto tasso di fallimento virologico); la combinazione di didanosina e stavudina (a causa di un'alta incidenza di tossicità, tra cui diversi decessi); la combinazione di atazanavir e indinavir (entrambi i quali possono causare ad alto grado di iperbilirubinemia e ittero); ed emtricitabina più lamivudina come dorsale due NRTI (dal momento che entrambi i farmaci hanno profili di resistenza simili e minima attività antivirale additiva). In due dei quattro pazienti, mutazioni avevano sviluppato entro il primo anno di terapia con lamivudina; nei restanti due pazienti, mutazioni avevano sviluppato entro il secondo anno di terapia con lamivudina. Dati aggiuntivi a sostegno dell'impiego di Truvada sono derivati ​​da Studio 903, in cui Viread e lamivudina sono stati utilizzati in combinazione negli adulti pre-trattati naove e studio clinico 303, in cui Emtriva e lamivudina ha dimostrato meccanismi di efficacia comparabile, di sicurezza e di resistenza come parte di regimi multiresistenti. Come un analogo nucleotidico antivirale, lamivudina può competitivo inibire la sintesi e l'allungamento della catena del DNA virale. Zidovudina 300 mg + lamivudina 150 mg + 200 mg Nevirapina 6.384.040 013 a persona - anno di follow-up con lamivudina in studi controllati, 0.